糖尿病一一全球关注的问题
随着经济不断发展,在人口老龄化和生活形态多重因素影响下,中国的成人糖尿病患病率不断增长,而在过去的30年间,中国糖尿病患者增加了近10倍,目前患病率为11.6%,已超越美国的11.3%田及欧洲的8.5%囝。中国现有近1.2亿糖尿病患者,占全球患者近30%,更有近5亿糠尿病前期人群。
糖尿病一一对生活质量影响巨大,却无明显征兆
第二型糖尿病往往是在不知不觉中恶化,却没有明显症状,诊断不易,甚至有三分之一的案例完全未经察觉。经流行病学证实,早期糖尿病事实上比之前认知的还要更早引发并发症。例如,葡萄糖耐量受损(IGT)和空腹血糖异常(IFG)(现多称早期糖尿病)患者已属心血管疾病和死亡的高危险群体
糠尿病患者死亡率是正常人群的两倍,可早逝达10年。糖尿病病患平均个人承担住院费用占人均年收入的11%,较非糖尿病患者高6倍,造成患者生活质量严重下降。
二型糖尿病的形成过程
糖尿病的形成是一个缓慢的过程,英国糖尿病前瞻性研究UKPDS表明空腹血糖升高在胰腺阝细胞功能发生衰退后的10一12年发生“。而另一些研究表明,约1/3的糖耐量降低(IGT)患者在10年内会发展成为Ⅱ型糖尿病患者“UKPDS指出,如能在早期发现细胞功能的衰退,并对其进行干预,可恢复阝细胞功能,延缓或降低糖尿病的发生,越早干预,效果越好。
糖尿病并发症
糖尿病本身并不可怕,可怕的是他带来的并发症
糖尿病并发症的医疗开支占了糖尿病总医疗开支的81%,是治疗糖尿病本身的3.8倍。美国糖尿病协会更建议在普通人群中进行大规模筛查,以及早发现并治疗糖尿病,以更大程度避免在出现并发症后才进行治疗。
糖尿病一及早发现是关键
预防糖尿病并发症和疾病缓慢恶化,很重要的是筛检患病风险性和及早检测出糖尿病(早期糖尿病)。美国糖尿病协会建议45岁开始定期检验,尤其是体重过重者。有家族病史、曾验出有IFG或IGT或有妊娠糖尿病史的人为高风险群,更应提早开始做定期检测。
糖尿病风险早期检测系统测量项目:
四部位电压-电导反应曲线
四部位特征电导值
同部位电导平衡度
左右侧电导对称性
糖尿病早期检测及风险评估
周边神经病变风险评估
糖尿病并发症风险评估